+ Cirugía bariátrica · Mayor evidencia científica
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+ La cirugía con mayor evidencia
El bypass gástrico (derivación gástrica en Y de Roux o RYGB) actúa mediante dos mecanismos simultáneos: restricción del volumen del estómago y malabsorción parcial de nutrientes por la reconfiguración del intestino delgado.
Se crea una bolsa gástrica de aproximadamente 30 ml conectada directamente al intestino delgado, saltando el duodeno y parte del yeyuno. Esto reduce la absorción de calorías.
Adicionalmente genera un efecto metabólico significativo: modifica la grelina, aumenta GLP-1 y PYY, y mejora la sensibilidad a la insulina, independientemente de la pérdida de peso.
Diferenciador clave: el bypass gástrico logra la remisión de diabetes tipo 2 incluso antes de una pérdida de peso significativa. Es la primera opción para diabetes severa y reflujo gastroesofágico.
Triple mecanismo de acción
A diferencia de la manga gástrica, el bypass actúa por tres vías simultáneas, lo que explica su mayor efectividad.
Bolsa gástrica de ~30 ml. El paciente alcanza saciedad con cantidades mínimas de comida, reduciendo drásticamente la ingesta calórica.
Al saltarse el duodeno y parte del yeyuno, parte de los alimentos no se absorbe completamente. Reduce la ingesta calórica neta.
Modifica la grelina, aumenta GLP-1 y PYY. Mejora la sensibilidad a la insulina independientemente de la pérdida de peso. Clave en diabetes tipo 2.
Cirugía laparoscópica: accesos mínimamente invasivos de 5–12 mm. Reduce dolor postoperatorio, riesgo de infección y acelera la recuperación. Duración aproximada de 2–3 horas. Alta en aproximadamente 1 día.
Evidencia clínica
El bypass pierde peso más rápido que la manga gástrica y con mayor porcentaje de exceso eliminado.
La remisión de diabetes puede ocurrir en las primeras semanas, antes de perder peso significativo. Es el efecto hormonal independiente.
+ Comparando Procedimientos
+ Criterios médicos · Guías IFSO 2022
La candidatura la determina el equipo médico en la valoración. Empieza calculando tu IMC, es una orientación inicial.
Una valoración médica puede ayudarte a prevenir complicaciones y mejorar tu bienestar a largo plazo.
Habla con un especialista¿Aún no cumples los criterios, o alguna contraindicación te preocupa? Antes de la cirugía existen alternativas médicas. Conoce los medicamentos para bajar de peso que también manejamos en Neuro+.
+ Protocolo de Neuro+ Obesidad
Consulta con el Dr. Andrés Velásquez (presencial o videollamada para pacientes internacionales). Se determina si el bypass es el procedimiento indicado según IMC, comorbilidades y factores clínicos.
Evaluación de hábitos actuales, estado nutricional y diseño de la dieta preoperatoria. La preparación nutricional en bypass es especialmente importante por la malabsorción posquirúrgica.
Laboratorios completos (HbA1c, perfil metabólico, vitaminas clave), ECG, endoscopia digestiva alta y evaluación anestesiológica. Ecocardiograma o polisomnografía según el caso.
Ajuste de medicamentos (especialmente en diabetes e hipertensión), control glucémico y manejo del riesgo cardiovascular antes de la cirugía.
Anestesia general en clínica de alta complejidad aliada en Medellín. Duración aproximada de 2–3 horas. Hospitalización de aproximadamente 1 día. Movilización temprana el mismo día o al día siguiente.
Controles con el Dr. Velásquez al mes 1, 3, 6, 12 y anual. Controles nutricionales cada 1–3 meses el primer año. Laboratorios a los 3, 6 y 12 meses (vitaminas, hierro, B12). Teleconsulta para internacionales.
+ Antes de la cirugía
Dieta · 2–4 semanas antes
Hipocalórica, alta en proteína, baja en carbohidratos y grasas. Objetivo: reducir el hígado graso para facilitar el acceso laparoscópico. La última semana, posible dieta líquida o semilíquida según el cirujano.
Medicamentos · qué suspender
Suspender anticoagulantes, AINEs (ibuprofeno, naproxeno — contraindicados post-bypass por riesgo de úlcera anastomótica) y ajustar algunos hipoglucemiantes, siempre bajo indicación médica.
Tabaco · abstinencia obligatoria
Mínimo 6–8 semanas antes de la cirugía. El tabaco aumenta el riesgo de complicaciones pulmonares, cicatrización lenta y úlcera anastomótica post-bypass.
Importante post-bypass: los AINEs (ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno) están contraindicados de por vida después del bypass gástrico por riesgo de úlcera anastomótica. El equipo te informa las alternativas seguras antes de la cirugía.
+ Postoperatorio
Regla permanente: los AINEs (ibuprofeno, diclofenaco) están prohibidos de por vida post-bypass. Riesgo de úlcera anastomótica grave.
60–80 g/día el primer año. Siempre como primer alimento de cada comida.
Esperar 30 minutos antes y después. La dilución del contenido gástrico reduce la saciedad.
Ibuprofeno, naproxeno y diclofenaco están prohibidos de por vida por riesgo de úlcera.
+ Postoperatorio · nutrición crítica
Diferencia clave con la manga gástrica: el bypass genera malabsorción permanente. La suplementación no es opcional — es parte del tratamiento quirúrgico de por vida.
Cubre los micronutrientes generales absorbibles.
El carbonato necesita ácido gástrico — post-bypass no hay suficiente.
Deficiencia muy frecuente. Trabaja junto al calcio para los huesos.
El hierro se absorbe en el duodeno — el bypass lo salta.
Requiere factor intrínseco gástrico, reducido post-bypass.
Especialmente en mujeres en edad reproductiva.
El déficit puede causar neuropatía irreversible.
Inmunidad, cicatrización y función cognitiva.
+ Información médica completa
+ Conoce a tu cirujano
Cirujano general con subespecialidad en cirugía bariátrica y laparoscópica avanzada. Especialista en bypass gástrico, manga gástrica y cirugías de revisión bariátrica. Coordinador del programa de turismo médico bariátrico de Neuro+
+ Turismo médico bariátrico · Colombia
Incluye cirugía, anestesia, hospitalización (~1 día) y controles postoperatorios.
*Precios de referencia. Cotización detallada personalizada en la valoración médica.
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Guía de turismo médico+ Reseñas verificadas
+ Preguntas frecuentes
La cirugía de bypass gástrico laparoscópico dura entre 2 y 3 horas, bajo anestesia general, en una clínica de alta complejidad en Medellín. La hospitalización es de aproximadamente 1 día, con movilización temprana el mismo día o al día siguiente.
El bypass gástrico logra la remisión de la diabetes tipo 2 en el 60–80% de los casos, la tasa más alta entre las técnicas bariátricas. Esto ocurre por un efecto hormonal (aumento de GLP-1 y PYY, mejora de la sensibilidad a la insulina) que puede manifestarse incluso antes de que haya una pérdida de peso significativa, independientemente de esta. No se habla de “cura” en todos los casos, sino de remisión, que debe confirmarse y hacerle seguimiento con el equipo de medicina interna a cargo del Dr. Pablo Montoya.
El bypass gástrico se considera, en principio, técnicamente reversible, pero en la práctica es una cirugía mayor y de alta complejidad, con riesgos considerables. No se realiza como una opción electiva: la reversión solo se plantea en casos excepcionales, como complicaciones severas o desnutrición grave que no responde a otros tratamientos. Debe evaluarse siempre con el Dr. Andrés Velásquez.
En promedio se pierde entre el 75% y el 85% del exceso de peso a los 2 años, con la fase de mayor pérdida activa entre los 6 y 9 meses. La evolución esperada es: 20–30% a los 3 meses, 50–60% a los 6 meses y 70–80% al año. Es la técnica bariátrica con mayor y más rápida pérdida de peso frente a la manga gástrica.
El bypass gástrico es la técnica de elección cuando hay reflujo gastroesofágico (ERGE), ya que en la mayoría de los casos lo mejora o lo resuelve. A diferencia de la manga gástrica, que puede empeorarlo. Si tienes ERGE, el Dr. Velásquez suele recomendar el bypass como primera opción quirúrgica.
No necesariamente. Los criterios generales (guías IFSO 2022) indican IMC ≥ 40 sin comorbilidades, o IMC ≥ 35 con comorbilidades asociadas como diabetes, hipertensión, apnea del sueño o dislipidemia. La candidatura final siempre la confirma el equipo médico en la valoración inicial, considerando tu historial completo, no solo el IMC.
Si tu trabajo es de escritorio, puedes volver en 2 a 3 semanas. La actividad física se retoma de forma progresiva: ejercicio aeróbico entre las semanas 4 y 6, y ejercicio de fuerza/gimnasio entre las semanas 6 y 8. Los tiempos exactos dependen de tu recuperación individual y deben confirmarse con el Dr. Velásquez.
Se recomienda evitar el alcohol, especialmente durante el primer año tras la cirugía. Después del bypass, el cuerpo absorbe el alcohol más rápido y alcanza niveles más altos en sangre con cantidades menores, lo que aumenta el riesgo de intoxicación y, a largo plazo, el riesgo de desarrollar dependencia. Si decides consumir alcohol más adelante, debe ser con moderación y after confirmarlo con el equipo médico de Neuro+ Obesidad.
Sí, y muchas pacientes incluso ven mejorar su fertilidad tras la cirugía (por ejemplo, en casos de síndrome de ovario poliquístico). Sin embargo, se recomienda esperar entre 12 y 18 meses después de la cirugía antes de buscar un embarazo, mientras dura la fase de pérdida de peso más activa, para evitar déficits nutricionales tanto en la madre como en el bebé. Durante el embarazo posterior al bypass se requiere seguimiento nutricional más cercano por el riesgo de malabsorción.
Desde $26.000.000 COP, incluyendo cirugía, hospitalización y seguimiento postoperatorio. El valor final se define en la valoración inicial según cada caso. Es el precio real, sin costos ocultos. Para pacientes internacionales, la referencia en EE. UU. es de USD 20.000–35.000, por lo que el ahorro puede llegar hasta un 75%.
Trabajamos con las principales aseguradoras del país (Allianz, AXA Colpatria, BMI Colombia, Colsanitas, Coomeva Seguros, SURA, MedPlus, Grupo EMI, entre otras). Verificamos tu cobertura antes de la valoración inicial y te acompañamos en la gestión de las autorizaciones correspondientes.
Sí. Para pacientes internacionales, coordinamos toda la documentación necesaria, incluyendo facturación detallada, para que puedas gestionar el reembolso con tu aseguradora en tu país de origen. Este proceso se coordina como parte del acompañamiento del programa de turismo médico bariátrico.
+ Precio y financiación
Bypass gástrico
Desde $26.000.000 COP
Incluye cirugía, hospitalización y seguimiento postoperatorio.
Sin sorpresas
El valor final se define en tu valoración inicial según tu caso. El precio incluido es el precio real
Un paciente que viaja desde Estados Unidos o Europa ahorra entre $15.000 y $30.000 USD incluso descontando tiquetes y hotel. Medellín combina especialistas de nivel internacional con costos de una economía diferente.
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Seguro médico
+ El primer paso hacia una vida más saludable
