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Tratamiento de esclerosis múltiple en Medellín

La esclerosis múltiple es la enfermedad desmielinizante más frecuente del sistema nervioso central y afecta predominantemente a mujeres jóvenes. Un diagnóstico temprano y el inicio oportuno de terapias modificadoras de la enfermedad cambian significativamente el pronóstico a largo plazo. En Neuro+ ofrecemos diagnóstico con resonancia magnética y seguimiento especializado.

20-40 años

Edad más frecuente de diagnóstico

3:1

Proporción de casos en mujeres frente a hombres

RM

Resonancia magnética para diagnóstico y seguimiento

+ ¿Qué es la esclerosis múltiple?

Una enfermedad autoinmune que ataca la mielina del sistema nervioso central

En la esclerosis múltiple, el sistema inmunológico ataca por error la mielina  (la capa protectora de las fibras nerviosas del cerebro), la médula espinal y los nervios ópticos. Esto interrumpe la transmisión de señales nerviosas y puede producir síntomas muy variados según la zona afectada: alteraciones visuales, debilidad, hormigueos, problemas de equilibrio o fatiga.

¿Qué es un "brote"?

Un episodio de síntomas neurológicos nuevos o que empeoran, con duración de al menos 24 horas, en ausencia de fiebre o infección. Es distinto de la progresión gradual que ocurre en las formas progresivas de la enfermedad.

Imagen resonancia de esclerosis múltiple

Tipos de esclerosis múltiple que evaluamos en Neuro+

Más frecuente al inicio

Remitente-Recurrente (EMRR)

Brotes claramente definidos seguidos de recuperación total o parcial, con periodos estables entre ellos. Representa la mayoría de los diagnósticos iniciales.

Progresión gradual

Secundaria Progresiva (EMSP)

Fase que puede desarrollarse tras años de EM remitente-recurrente, con empeoramiento progresivo de la discapacidad, con o sin brotes ocasionales.

Desde el inicio

Primaria Progresiva (EMPP)

Progresión constante de la discapacidad desde el comienzo, sin brotes claramente diferenciados. Menos frecuente que las formas remitentes.

Aislado

Síndrome Clínicamente Aislado (SCA)

Primer episodio de síntomas neurológicos sugestivo de desmielinización, sin cumplir aún criterios completos de EM.

Relacionada

Neuromielitis Óptica (NMOSD)

Enfermedad desmielinizante distinta a la EM, que afecta principalmente nervio óptico y médula espinal, con tratamiento específico.

Síntomas de la esclerosis múltiple

Síntomas más frecuentes

Señales que Ameritan Evaluación Neurológica Pronta

Si presentas alguno de estos síntomas, consulta con un neurólogo lo antes posible

Pérdida de visión súbita o dolorosa en un ojo
Debilidad o entumecimiento de inicio reciente en una extremidad
Alteración del equilibrio o la coordinación de aparición reciente
Síntomas neurológicos que duran más de 24 horas sin explicación clara

¿Cómo se diagnostica la esclerosis múltiple?

El diagnóstico se basa en los Criterios de McDonald, que combinan la historia clínica, hallazgos en el examen neurológico, resonancia magnética cerebral y de médula espinal, y en algunos casos estudios complementarios como potenciales evocados o análisis de líquido cefalorraquídeo (bandas oligoclonales). No existe un único examen que confirme el diagnóstico por sí solo: se requiere descartar otras causas e identificar lesiones diseminadas en el tiempo y el espacio.

Tratamientos para la esclerosis múltiple en Neuro+

Terapias Modificadoras de la Enfermedad (TME)Medicamentos que reducen la frecuencia de los brotes y retrasan la progresión de la discapacidad. La selección depende del tipo de EM, la actividad de la enfermedad y el perfil del paciente.
Manejo de Brotes AgudosCorticosteroides en dosis altas para acelerar la recuperación de un brote; en casos seleccionados, plasmaféresis (recambio plasmático) cuando la respuesta a corticoides es insuficiente.
Seguimiento con Resonancia MagnéticaControl periódico para evaluar la actividad de la enfermedad (nuevas lesiones) y ajustar el tratamiento, incluso cuando el paciente no tiene síntomas nuevos.
Manejo de Síntomas AsociadosFatiga, espasticidad, dolor neuropático y alteraciones de esfínteres, con un abordaje individualizado.
Rehabilitación y NeuropsicologíaEvaluación cognitiva y programas de rehabilitación cuando hay compromiso de memoria o velocidad de procesamiento.

Ver neuropsicología →

¿Cómo es la primera consulta por esclerosis múltiple en Neuro+?

El neurólogo realiza una historia clínica detallada: descripción de las crisis, edad de inicio, frecuencia, factores asociados, antecedentes familiares y respuesta a tratamientos previos si los ha habido. Se realiza un examen neurológico completo.

Duración: 30 minutos — Valoración neurológica completa.

Enfoque: Diagnóstico diferencial — Historia clínica, examen neurológico y definición de estudios (RM, potenciales evocados).

Trae contigo, si los tienes:

  • Resonancias previas
  • Descripción de episodios anteriores de síntomas
  • Lista de medicamentos actuales

Preguntas frecuentes sobre esclerosis múltiple

¿La esclerosis múltiple tiene cura?

No tiene cura, pero las terapias modificadoras actuales permiten controlar la actividad de la enfermedad en la gran mayoría de los pacientes, retrasando significativamente la progresión de la discapacidad.

No. Es una enfermedad muy variable: el tipo, la frecuencia de brotes y los síntomas difieren de una persona a otra, por eso el tratamiento se individualiza.

Tiene un componente genético que aumenta el riesgo, pero no se hereda de forma directa. Tener un familiar con EM incrementa ligeramente el riesgo, sin significar que se vaya a desarrollar la enfermedad.

Sí. El embarazo generalmente no empeora el curso de la enfermedad a largo plazo, aunque requiere planificación con el neurólogo respecto al tratamiento antes, durante y después del embarazo.

Depende de la actividad de la enfermedad y el tratamiento, pero suele recomendarse al menos una vez al año, o antes si aparecen síntomas nuevos.

+ Agenda hoy

Agenda tu consulta con el Dra. Restrepo, neuróloga especialista en esclerosis múltiple

Diagnóstico con EEG y manejo especializado en adultos y niños. Atención presencial en Medellín, o teleconsulta desde cualquier ciudad.

Neurología Dra. Carolina Restrepo, neuróloga especialista en enfermedades desmielinizantes
Dra. Carolina Restrepo Neuróloga

Enfermedades desmielinizantes, epilepsia, Parkinson, demencias, migraña, sueño.