La manga gástrica (sleeve gástrico o gastrectomía en manga) reduce el estómago a un tubo angosto eliminando el 75–80% de su volumen. Genera saciedad precoz y reduce la ghrelina, la hormona del hambre.
A diferencia del bypass, no modifica el intestino delgado, lo que la hace técnicamente menos compleja con hospitalizaciones más cortas.
Mecanismo de acción
Actúa por dos mecanismos complementarios que reducen tanto la cantidad de comida como el apetito basal.
El estómago pasa de 1.5 litros a menos de 150 ml. El paciente alcanza saciedad con cantidades muy pequeñas de comida, reduciendo la ingesta calórica mecánicamente.
El fundus gástrico que se extirpa produce ghrelina, la hormona del hambre. Al eliminarlo, el paciente no solo come menos sino que siente menos apetito entre comidas.
Cirugía laparoscópica: incisiones de 5–12 mm. Recuperación más rápida, menor dolor postoperatorio y menor riesgo de infección que la cirugía abierta. Alta en 1–2 días.
Resultados basados en evidencia
La manga gástrica logra una pérdida gradual y sostenida del exceso de peso, con el máximo entre los 18 y 24 meses.
Nota sobre el reflujo: a diferencia del bypass, la manga gástrica puede empeorar el reflujo gastroesofágico (ERGE). Es un punto clave a evaluar con el Dr. Velásquez en tu valoración.
Una valoración médica puede ayudarte a prevenir complicaciones y mejorar tu bienestar a largo plazo.
Habla con un especialistaConsulta con el Dr. Andrés Velásquez (presencial o videollamada). Revisión de historial, IMC, comorbilidades, estudios previos. Se determina si la manga es el procedimiento indicado.
Evaluación de hábitos, estado nutricional y diseño del plan alimentario preoperatorio para reducir riesgo quirúrgico.
Laboratorios completos, ECG, endoscopia digestiva alta, valoración anestesiológica. En algunos casos, ecocardiograma o polisomnografía.
Para pacientes con diabetes, HTA u otras condiciones. Ajuste de medicamentos y preparación cardiovascular antes de la cirugía.
Anestesia general en clínica de alta complejidad aliada. Duración: aproximadamente 1–2 horas. Hospitalización: aproximadamente 1 día.
Controles con Dr. Andrés Velásquez al mes 1, 3, 6, 12 y anual. Controles nutricionales cada 1–3 meses. Laboratorios periódicos. Teleconsulta para pacientes internacionales.
Dieta hipocalórica alta en proteína, baja en carbohidratos y grasas. Objetivo: reducir el hígado graso un 20–30% para facilitar el acceso laparoscópico.
Anticoagulantes, AINEs (ibuprofeno, naproxeno), ciertos hipoglucemiantes. El Dr. Andrés Velásquez indica qué suspender y cuándo.
El tabaco aumenta el riesgo de fuga en la línea de sutura y complicaciones pulmonares. Abstinencia obligatoria mínima 6–8 semanas.
Mínimo 60 g/día el primer año. Siempre como primer alimento de la comida.
Esperar 30 min antes y después de cada comida principal.
El estómago pequeño no puede manejar grandes trozos. Mínimo 20 masticaciones por bocado.
Ventaja clave: la manga no genera malabsorción, por lo que requiere menor suplementación que el bypass gástrico.
Cubre micronutrientes ante menor ingesta calórica.
Deficiencia frecuente en pacientes con obesidad previa.
Salud ósea, especialmente en mujeres.
Puede reducirse por menor ingesta de proteína animal.
Menor riesgo que el bypass, pero posible en mujeres.
Cirujano general con subespecialidad en cirugía bariátrica y laparoscópica avanzada. Especialista en bypass gástrico, manga gástrica y cirugías de revisión bariátrica. Coordinador del programa de turismo médico bariátrico de Neuro+
Incluye cirugía, anestesia, hospitalización (aproximadamente 1 día) y controles postoperatorios. *Precios de referencia; cotización detallada personalizada en la valoración médica.
El valor final se define en tu valoración inicial según tu caso. El precio incluido es el precio real — sin costos ocultos
Un paciente que viaja desde Estados Unidos o Europa ahorra entre $15.000 y $30.000 USD incluso descontando tiquetes y hotel. Medellín combina especialistas de nivel internacional con costos de una economía diferente.
